Νέα θεραπευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου του νεφρού

2026-03-03 - 10:06

Ο προχωρημένος καρκίνος του νεφρού (advanced renal cell carcinoma, aRCC), αποτελεί μια ετερογενή νόσο με πολύπλοκη βιολογική συμπεριφορά. Τα τελευταία 15 χρόνια η θεραπευτική του αντιμετώπιση έχει αλλάξει ριζικά, χάρη στην ανάπτυξη στοχευμένων θεραπειών και ανοσοθεραπείας, που στοχεύουν συγκεκριμένα μοριακά μονοπάτια τα οποία ρυθμίζουν την αγγειογένεση, την υποξία και την ανοσολογική απόκριση του όγκου. Οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος-Ογκολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Ογκολογίας-Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) αναφέρουν ότι στην πρώτη γραμμή θεραπείας του προχωρημένου καρκίνου νεφρού χρησιμοποιούνται συχνά συνδυασμοί ανοσοθεραπείας (αναστολείς PD-1 ή PD-L1) με αναστολείς τυροσινικής κινάσης (TKIs) που στοχεύουν τον υποδοχέα του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (VEGFR). Μετά από πρόοδο της νόσου σε αυτή τη θεραπεία, οι επιλογές μέχρι πρόσφατα περιλάμβαναν κυρίως μονοθεραπεία με TKI. Το belzutifan είναι ένας νεότερος στοχευμένος παράγοντας και ο πρώτος αναστολέας του παράγοντα HIF-2α (hypoxia-inducible factor 2 alpha). Ο HIF-2α αποτελεί κεντρικό ρυθμιστή της κυτταρικής απόκρισης στην υποξία,